Choroby zakazne

Odczyny stawowe mogą towarzyszyć niektórym chorobom zakaźnym. Oczywiście mowa tu o odczynach, a nie o takich sytuacjach, gdy drobnoustrój rozwija się w tkankach stawowych, powodując ropienie i bezpośrednie uszkodzenie struktury stawu, jak to bywa np. w gruźlicy, brucelozie, rzeżączce i ropnicy gronkowco we j. Kilkudniowe zapalenie stawów spotyka się w kilku procentach przypadków w przebiegu różyczki i świnki. Szczególnie ważne z punktu widzenia epidemiologicznego są zapalenia stawów poprzedzające osiek żółtaczkowy w wirusowym (typ B) zapaleniu wątroby. W przebiegu tych zapaleń, które mogą dotyczyć jednego lub kilku stawów, odznaczają się dużą bolesnością, trwają od kilku dni do kilku tygodni — prędkość opadania krwinek czerwonych może być prawidłowa, a nie ma jeszcze objawów, kierujących uwagę na możliwość wirusowego zapalenia wątroby, a wiać powiększenia wątroby, żółtaczki, hiperbilirubinemii, urobilinogenurii, zwiększonej aktywności amino-transferaz. Objaw, na który należy zwrócić uwagę, to drobne wysypki grudkowo-krwotoczne, dające się dostrzec na tułowiu, rzadziej na kończynach. Stwierdzono w tych stanach obecność we krwi antygenu HB (Australia) i spadek miana dopełniacza. Analiza grudek skórnych w mikroskopie elektronowym i z zastosowaniem immunofluorescencji zdaje się wskazywać, że chodzi o kompleksy antygenu, przeciwciała i dopełniacza.
Ośrodek Intensywnej Rehabilitacji psychoterapia warszawa Noclegi Zakopane