Zapalenie stawow przy zarazkach

Zakażenie stawu może nastąpić z zewnątrz przy jego zranieniu lub przy nakłuciu, może również nastąpić przeniknięcie zarazków z sąsiedztwa, najczęściej z zakażonej nasady kostnej. Najczęstsze są jednak zakażenia krwiopochodne. Rozróżniamy zakażenia ostre i przewlekłe. Do zakażeń ostrych zaliczamy zapalenie wywołane najczęściej gronkowcem koagulazododatnim i innymi drobnoustrojami ropotwóczymi (paciorkowce, pneumokoki, enterokoki. Pseudomonas aeruginosa itd.). Choroba rozpoczyna się najczęściej ostro dreszczami, hektyczną gorączką, silnym bólem, obrzękiem stawu, jego nadmiernym ociepleniem. Laboratoryjnie stwierdza się przeważnie wysoki OB i leukocytozę, z krwi można wyhodować drobnoustrój. Nakłucie stawu wykazuje obecność ropy i dużej liczby drobnoustrojów. Niekiedy u osób chorujących latami na r.z.s. dochodzi do zakażenia stawu gronkowcem i wówczas pojawia się pozornie nie wyjaśniona zwyżka ciepłoty i ogólny stan chorego szybko pogarsza się. W razie podejrzenia ropnego zapalenia stawu należy nakłuć staw, stwierdzić rodzaj zarazka i ustalić jego wrażliwość na antybiotyki. Natychmiast rozpoczynamy leczenie odpowiednimi antybiotykami. Wobec częstej niewrażliwości na zwykłe antybiotyki zachodzi potrzeba stosowania cefalotyny, amikacyny lub gentamycyny. Przy pierwszym nakłuciu należy staw możliwie dokładnie opróżnić z ropy. Leczenie chirurgiczne zaleca się w razie nieskuteczności leczenia antybiotykami. Opóźnienie rozpoczęcia leczenia lub jego wczesne zaprzestanie, poza zagrożeniem życia, stwarza warunki do nieodwracalnego zniszczenia chrząstek stawowych.
odchudzanie Katowice borelioza rekonstrukcja acl